消除“肝”扰 管住嘴迈开腿很重要

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非病毒性肝炎成为国民健康的“隐性杀手”

消除“肝脏”紊乱保持张开嘴是很重要的。

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警惕新华社

7月28日是第九届世界肝炎日。世界卫生组织提出的口号是“增加消除肝炎的投资”。记者了解到,虽然中国在病毒性肝炎的预防和控制方面取得了一些进展,特别是乙型肝炎疫苗和新生儿疫苗接种的整体疫苗接种,以及新型丙型肝炎治疗药物的引进,肝炎仍是一个重要的“杀手” “这威胁着人们的健康。

根据国家卫生和健康委员会疾病控制局发布的《2018年全国法定传染病疫情概况》,病毒性肝炎仍然是中国合法报告的传染病中报告的第一类乙型传染病。根据中国肝炎防治基金会提供的数据,中国约有8600万人感染乙型肝炎病毒,约有1000万人感染丙型肝炎。肝炎防治形势依然严峻。

如何更好地预防和控制肝炎?中国肝炎防治的现状如何?记者就公众关注的问题采访了相关专家。

“隐形杀手”仍然存在

预防和控制是一项紧迫任务

根据中国肝炎防治基金会的统计,中国约有2800万慢性乙型肝炎患者,肝硬化和肝癌患者中乙型肝炎病毒感染的比例高达60%至80%。

北京大学公共卫生学院研究员崔富强表示,中国在乙型肝炎和丙型肝炎的诊断率和治疗率方面仍与世界卫生组织的目标存在差距。丙型肝炎病毒感染逐年增加。在过去五年中,每年报告约20万名患者,2018年全年新报告的患者人数约为219,000人。

中国工程院院士庄辉表示,中国肝癌死亡率从1990年的第11位上升到2017年的第7位。在肝癌患者中,86%感染了乙型肝炎病毒,6.7%感染了乙型肝炎病毒。感染乙型肝炎和丙型肝炎。

吉林省肝胆外科副主任陈辉告诉记者,乙型肝炎和丙型肝炎人群比较大,尤其是丙型肝炎。目前仍处于低水平,知晓率低,诊断率低,治疗率低的情况。率。引起人们的注意。

“与其他病毒性肝炎相比,丙型肝炎可以治愈。治愈率高达99%或更高,治疗期短至8周,通常为12周。”庄辉说,因此,丙肝被认为是消灭病毒。性肝炎的首要任务,并且因为公众对丙型肝炎的认识远低于乙型肝炎,并且没有临床症状,丙型肝炎更为隐匿。

世界卫生组织驻华代表高力表示,据估计,中国仍有近1亿人感染乙型肝炎和丙型肝炎,肝癌的疾病负担占50%以上。世界。

接种

是最有效的手段

作为前“乙型肝炎大国”,中国在消除病毒性肝炎的全球行动中做出了积极有效的努力和贡献。

“2018年,中国新生儿乙肝疫苗接种率高达90%。通过大力推广乙型肝炎疫苗免疫接种计划,中国乙型肝炎病毒感染人数将减少。大约3000万。“中国肝炎防治基金会常务副会长兼秘书长杨锡中说,与此同时,中国乙肝母婴传播成功率显着提高,乙肝发病率明显降低。中国。

记者从北京市疾病预防控制中心了解到,北京全体人群中乙型肝炎表面抗原的流行率已从1992年的6.03%下降到现在的2.73%,其中25岁以下的人口已经下降低于1%;急性乙型肝炎的发病率也持续下降,并连续三年控制在1/100,000以下,远低于全国平均水平。

据了解,病毒性肝炎是结核病后第二大致命的传染病。有五种类型的甲型,乙型,丙型,丁型和戊型肝炎。其中,乙型肝炎和丙型肝炎在全世界影响3.25亿人,每年产生140万人。人死了2016年,世界卫生组织制定了“战争书”,以消除2030年的病毒性肝炎。随着2030年任务进入“倒计时”,中国无疑将发挥至关重要的作用。

国家健康与疾病控制研究所所长Chang Jile表示,疫苗接种已被证明是预防和治疗甲型肝炎,乙型肝炎和戊型肝炎的最有效手段。

“在过去的20年里,中国在抗击病毒性肝炎方面取得了显着,积极和有效的成就,”高力说。

增加筛选

是预防和控制肝炎的关键

杨希中说,乙肝目前还不能完全治愈,但一些接受核苷类药物治疗一年以上的患者,通过合理的治疗方案可以达到30%以上的临床治愈率,大大提高了生活质量,有效地预防他们。肝硬化,肝癌。

“中国加速消除病毒性肝炎的机会是在丙型肝炎中。”庄辉呼吁,如果诊断率提高到90%,将诊治出80%的丙型肝炎患者,并且可以消除丙型肝炎。

吉林省肝胆外科副主任陈辉告诉记者,丙型肝炎病毒是通过血液传播的。常见的感染包括输血,职业接触,药物注射,母婴传播,纹身和性接触。

中国工程院院士,传染病国家重点实验室主任李兰娟说,由于这种阴险的疾病,很多人都错过了最好的治疗时间。健康检查是筛查丙型肝炎的良好渠道。然而,由于对防止就业歧视政策的误解,许多健康检查不进行肝炎检查。 “这不正确。”

在过去两年中,在中国药品审批改革的推动下,已有10种新的直接抗病毒丙型肝炎药物在中国上市销售。特别是,新批准的艾诺今年的全部上市意味着中国拥有世界卫生组织推荐的所有泛基因丙型肝炎治疗方案。

高力说,中国的肝炎防治工作正处于历史的转折点。好消息是,中国有相应的方法,并有药品供应的保障。在接下来的十年中,世界期望中国增加对肝炎预防和控制的投资,并继续发挥领导作用。

脂肪性肝炎的发病率显着增加

一些医学专家表示,随着人们生活水平的不断提高,我国脂肪性肝炎所代表的非病毒性肝炎的发病率明显增加,但由于症状不明显,患者往往被忽视预防和控制,并且无意识地增加了。肝硬化和肝癌的风险。

脂肪性肝炎是最常见的非病毒性肝炎,主要是由于脂肪肝。两种最重要和最关键的脂肪肝类型是由过度饮酒和肥胖以及代谢综合征相关的非酒精性脂肪肝引起的酒精性肝病。

中国工程院院士,肝病专家庄辉表示,近年来中国饮料总产量呈现总体上升趋势。酒精性肝病的患病率显着增加,肥胖和非酒精性脂肪性肝病的患病率也同时增加。

“全球非酒精性脂肪性肝病患病率表明,中国非酒精性脂肪性肝病患病率在城市地区为21.83%,在农村地区为20.43%。根据这一计算,中国非酒精性脂肪性肝病患者可能是高达1.73。显着超过病毒性肝炎流行的13亿-13亿,需要引起重视。“庄辉说。

上海交通大学医学院新华医院消化内科主任范建高指出,脂肪肝无临床症状,早期难以发现。中国约有25%的成年人患有脂肪肝,其中10%-20%可能会进一步发展为脂肪性肝炎。 15%-25%的脂肪性肝炎患者由于肝纤维化而发展为肝硬化甚至肝癌。

“定期体检有利于早期发现肝脏危险信号,及时预防和治疗。避免脂肪肝发展成肝炎,改变生活方式是最好的治疗方法。”范建高建议通过合理膳食,增加运动量,减轻体重,戒烟戒烟等方法,大多数脂肪肝患者与肥胖和饮酒有关,可以完全康复。如果同时进展到肝炎阶段或“三高”问题,就必须配合相关的药物治疗。

除了“肝脏”干扰外,保持张开嘴

脂肪肝是隐藏在我们身后的“杀手”。由于早期人们不重视脂肪肝,往往会延缓中重度脂肪肝,肝功能异常和肝纤维化,甚至在肝硬化后,也会受到重视。为时已晚。

照顾好你的嘴

饮食疗法是脂肪肝患者最基本的治疗方法。其原理是控制总能量和糖的摄入量,提高蛋白质的质量和数量,给予适量的脂肪,并添加足够的维生素,微量元素和膳食纤维。

原则上,饮食疗法应适当调整每日卡路里摄入量,并根据患者的目标体重科学分配各种营养素,并坚持合理膳食。摄入过多的卡路里可以增加人体重,增加脂肪合成,诱导脂肪肝。因此,合理控制热量摄入,饮食是预防脂肪肝的首要原则。

在三种主要营养素的合理配置中,建议在脂肪肝患者中给予总热量高蛋白,低脂肪,适量的糖。每日总能量摄入量应控制在每日20标准体重。 - 25千卡左右,不应太饱和,太油腻,以避免过多的脂肪合成;适当使用低脂牛奶,鱼,虾等高蛋白低脂肪食物,促进肝细胞的恢复和再生;限制动物内脏的使用高胆固醇食物,如蛋黄,鱿鱼,沙丁鱼和鱼卵;富含膳食纤维的食物,如玉米糠,糙米,豆类,西红柿和真菌。

脂肪肝患者应多吃富含维生素的食物,如新鲜蔬菜和水果。少吃糖,蜂蜜,果汁,蜜饯和各种甜点,还要停止饮酒,饮食宜清淡,少吃刺激性食物。

增加合理的锻炼

合理的运动可以维持身体的能量平衡,防止多余的热量以脂肪的形式储存,并有助于控制血脂和血压。只要你每天运动30分钟,就可以预防脂肪肝。

体育项目主要用于低强度和长期的有氧运动,包括慢跑,快走,骑自行车,游泳,上下楼梯,打羽毛球和乒乓球,攀岩,跳舞,跳绳,做体操和太极拳等。有耐力锻炼。

综合新华社,光明日报报道

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